09 de Enero de 2007 *
¡El sector Salud de nuestro país va como el cangrejo….!
El mes de diciembre que culminó trajo consigo algunos cambios ministeriales, que lejos de devolver la tranquilidad y la confianza a los 28 millones de peruanos, ha incrementado el desconcierto y la inseguridad porque la mayoría de ciudadanos, especialmente los médicos, sabemos que la cartera de salud es una de las más complejas.
El nuevo Ministro de Salud ha mencionado “que el maneja el mismo lenguaje que el MEF” y por lo tanto a través de sus buenos oficios, el Sector Salud obtendrá los beneficios que los pacientes y los médicos esperan desde hace mucho tiempo. Sin embargo es muy importante analizar que con esa lógica, el Ministerio de Justicia, el de Transportes y Comunicaciones, de Energía y Minas, etc. no deberían ser dirigidos por abogados, ingenieros o demás profesionales altamente capacitados, “bastaría contar sólo con economistas”.
Por lo tanto la pregunta obligada sería ¿un economista o cualquier otro profesional no médico, estará capacitado para realizar un diagnóstico situacional adecuado del sector salud y además realizar una buena gestión?
Las respuestas a estas interrogantes, ya existen. Hace algunas décadas, los Sistemas de Salud de buena parte de los países desarrollados fueron administrados por excelentes economistas, con el aplauso de Agencias como la OMS y el FMI. Un ejemplo de ello ha sido Estados Unidos, donde su Sistema de Salud terminó siendo manejado por los Seguros Privados encareciendo ostensiblemente el sistema, y donde muchos ciudadanos norteamericanos alegan hoy, ineficiencia y violaciones a sus derechos como usuarios y consumidores1.
Actualmente el Reino Unido está llevando a cabo un debate sumamente interesante surgido ante la imperiosa necesidad del aumento de los médicos-administradores en su Sistema Nacional de Salud y los cambios que deberían realizar en la política para incorporar a más médicos en la gestión pública2. Ellos afirman que “Los Doctores-Administradores tienden a dar prioridad a la seguridad de los pacientes”.2
Así mismo es importante señalar que en el mismo país, el Departamento de Salud, concluyó diciendo “hay señales de que una nueva política administrativa puede considerar una mejor manera de trabajar con líderes médicos en el Sistema Nacional de Salud”3
Finalmente el título de este artículo no pretende ser sarcástico, simplemente intenta describir una dolorosa realidad en nuestro país y los directivos de la Asociación Médica Peruana creemos que al no tener una definición clara de que profesional debería dirigir el Sector y un modelo de Sistema de Salud adecuado a nuestras necesidades, estamos yendo lamentablemente como el cangrejo, hacia atrás, con el consecuente impacto negativo para millones de peruanos, especialmente los más pobres.
Bibliografía
1. Moore, M. Sicko. Película documental. Que trata sobre el Sistema de Salud de los Estados Unidos.
2. Day, Michael. The rise of the doctor-manager. Health Service Management. BMJ 335: 230. August 2007.
3.Editorial. The future of the medical profession. BMJ 335: 53, july 2007.
Dra. Flora Luna Gonzales *
*Miembro del Consejo de Vigilancia de la Asociacion Medica Peruana.